Kehlkopferkrankung – Laryngitis

Definition

Alle Kehlkopferkrankungen sollten unbedingt von Fachleuten aus dem HNO-Bereich abgeklärt sein.

Akute Kehlkopfentzündung (akute Laryngitis)
Erstes und deutlichstes Anzeichen einer akuten Kehlkopfentzündung ist Heiserkeit – leichtes Krächzen bis hin zum totalen Stimmverlust wegen entzündeter, geschwollener Stimmbänder. Ein rauer, trockener, bellender Husten. Schluckenschmerzen. Stimmlippenschellungen können Atemnot verursachen. Diese Komplikation zeigt sich bei Kindern häufig als Pseudokrupp. Schmerzen hinter dem Brustbein (Retrosternalschmerz) deuten auf eine Mitbeteiligung der Luftröhre hin.

Hält die Heiserkeit länger als zwei Wochen an, sollte der Betroffene unbedingt einen HNO-Arzt aufsuchen, da eine bösartige Geschwulst am Kehlkopf (Kehlkopfkarzinom), die ähnliche Symptome auslöst, ausgeschlossen werden muss.

Pseudokrupp
Eine akute Kehlkopfentzündung kann sich als Folge eines Virusinfekts zeigen. Die klassischen Symptome treten dann sehr plötzlich und typischer Weise am Abend oder in der ersten Nachthälfte auf: Das Kind bekommt einen starken trockenen, bellenden Husten, hinzu kommen Heiserkeit und Atemnot. Beim Einatmen ist ein zischendes, pfeifendes Atemgeräusch zu hören.

Bei Anzeichen für eine schwere Atemnot muss der Patient zuerst einmal beruhigt werden, allerdings ist auch der Notarzt zu rufen!

Kehldeckelentzündung
Eine Kehldeckelentzündung macht sich durch drei typische Symptome bemerkbar: Rachenentzündung, Schluckschmerzen und Atemnot. Die Betroffenen wirken schwer krank, haben hohes Fieber und klagen – im Unterschied zum Pseudokrupp – über starke Halsschmerzen. Die Atmung hört sich durch den Speichel röchelnd an, nicht pfeifend wie beim Pseudokrupp. Durch die rasch zunehmende Schwellung des Kehldeckels kommt es zu Atemnot, die sehr schnell in lebensbedrohliche Erstickungsanfälle übergehen kann. Heiserkeit oder Husten treten nur selten auf.

Der Verlauf einer Epiglottitis kann dramatisch sein. Mit Antibiotika lässt sich in den meisten Fällen eine schnelle Abheilung erzielen. Treten Abszesse auf, muss operiert werden (Entlastung des Abszesses).

Verschiedene Formen der chronischen Laryngitis sind wechselnd stark über mehrere Wochen anhaltend. Heiserkeit, eine tiefere Stimmlage und Stimmlosigkeit werden begleitet von Räusperzwang, trockenem Husten, lokalen Schmerzen und einem allgemeinen Trockenheitsgefühl im Rachen. Manche Patienten haben das Gefühl, einen Fremdkörper im Hals stecken zu haben.

Unbedingt bei der Ursachensuche an Parasiten denken: Haustiere